Kovo 24-oji, Pasaulinė tuberkuliozės diena, tapatinama su tuberkuliozės (TB) bakterijos atradimo data (1882 m.). Šiemet antrus metus tęsiama „Stabdykime TB“ kampanija.
TB atvejų mažinimo kampanijos rezultatai visame pasaulyje – gana džiuginantys: nuo 1990 metų mirtingumas sumažėjo daugiau nei 40 proc., sergamumas taip pat mažėja. Tam labai pasitarnauja ankstyva diagnostika. Tačiau Šiaulių visuomenės sveikatos biuro specialistai atkreipia visuomenės dėmesį – šios ligos našta vis dar didelė, ir iššūkis mums visiems išlieka:
• Daugiau nei 95 proc. mirčių nuo TB įvyksta žemo ir vidutinio išsivystymo šalyse. Pažeidžiamiausios yra skurdžios bendruomenės ir rizikos grupės, tačiau ši oro lašeliniu keliu plintanti liga yra grėsmė visiems.
• TB yra viena iš pirmaujančių mirties priežasčių tarp 15–44 metų amžiaus moterų.
• 2011 m. pasaulyje susirgo 0,5 mln. Vaikų ir 64 000 mirė.
• Mažai sąmoningose bendruomenėse gana vangiai sekasi suvaldyti vaistams atsparią TB.
• Lietuvoje tuberkulioze kasmet suserga apie 2000 žmonių, nuo jos miršta – 200–300 gyventojų. Kasmet nuo tuberkuliozės Šiauliuose miršta 2–4 žmonės.
Lietuvoje 2011–2014 metais yra vykdoma programa, skirta tuberkuliozės gydymui. Liga gydoma 6–8 mėn., o vieno ligonio išgydymas valstybei vidutiniškai kainuoja 6–7 tūkst. litų.
Dvejus pastaruosius metus tuberkuliozei gydyti yra pakankamas kiekis vaistų, todėl atkryčių, kai persirgus tuberkulioze vėl susergama, tik sunkesne jos forma, pasitaiko mažiau. 2011 metais Šiauliuose tuberkuliozės atkryčių buvo 8, o praėjusiais metais – tik 4.
Sergamumas atvira plaučių tuberkulioze išlieka aktualia problema Šiaulių mieste, 2011 metais užregistruota 30 naujų atviros plaučių tuberkuliozės atvejų (10 atv. daugiau nei 2010 metais) ir 3 ekstrapulmoninės tuberkuliozės atvejai (tai tuberkuliozės rūšis, kai jos sukėlėjas gali pažeisti bet kurį žmogaus organą ir sukelti ekstrapulmoninę (neplautinę) tuberkuliozę, t.y. per kraują tuberkuliozės mikobakterijos gali patekti į bet kurį organą ir sukelti jo pažeidimą. Labai retais atvejais tuberkuliozės mikobakterijos į kitus organus patenka limfiniu ar kontaktiniu keliu. Kartais vienu metu gali būti pažeidžiami keli organai).
Visuomenės sveikatos specialistai džiaugiasi, kad Šiauliai – vienas iš 14 Lietuvos miestų, kuriuose taikomas priverstinis tuberkuliozės gydymas. Šiemet Šiaulių mieste priverstinai nuo tuberkuliozės yra gydomas vienas, 2012 metais – 2 ligoniai.
Kas tai yra tuberkuliozė?
Tuberkuliozė – infekcinis susirgimas. Pagrindinis infekcijos šaltinis yra atvira plaučių tuberkulioze sergantis asmuo, kuris skiria tuberkuliozės mikobakterijas kosint, kalbant, čiaudint. Su smulkiais oro purslais TB mikobakterijos patenka į aplinką. Artimai ir ilgai kontaktuojant su atvira tuberkulioze sergančiu asmeniu yra tikimybė užsikrėsti bei susirgti šia liga.
Kaip aš užsikrėčiau tuberkulioze?
Pagrindinis infekcijos nešiotojas yra ligonis, kuris kosėdamas ir atkosėdamas skreplius, į aplinką gausiai išskiria tuberkuliozės bacilas. Tuberkuliozės bacilos į organizmą dažniausiai patenka pro kvėpavimo takus: nosį ir burną, todėl Jūs, turėdami kontaktą su sergančiuoju tuberkulioze žmogumi (galėjote ir nežinoti, kad tas žmogus serga), įkvėpėte tuberkuliozės bacilų.
Kaip aš atpažinsiu plaučių tuberkuliozę?
Neužmirškite, kad tuberkuliozė yra klastinga liga. Susirgimo pradžioje nusiskundimų būna nedaug. Kol liga nėra išplitusi, tuberkuliozę galima įtarti kai žmogų vargina:
• skausmas krūtinėje, pečių plote;
• nuovargis;
• prakaitavimas.
• apetito stoka, svorio kritimas;
• kosulys: sausas ar su skrepliais, trunkantis ilgiau nei savaitę;
• karščiavimas, ligos pradžioje nedidelis, iki 37,5°;
• skrepliavimas su kraujo priemaiša.
Ką svarbu žinoti susirgus tuberkulioze?
• Tuberkuliozę galima išgydyti.
• Privalu pradėti gydytis ligoninėje nedelsiant po to, kai gydytojas Jums diagnozavo ligą;
• Apsaugokite savo artimuosius. Susirgus tuberkulioze reikia pasiūlyti artimiesiems atvykti pas specialistus pasitikrinti nepaisant to, jei jie neturi nusiskundimų dėl savo sveikatos.
Ką reikia daryti susirgus tuberkulioze?
• Kad visiškai išgytumėte, vaistus nuo tuberkuliozės turėsite gerti kasdien visą gydymosi laikotarpį, ne mažiau 6 mėn.
• Prisilaikykite kosulio higienos taisyklių, ypač kol su skrepliais išskiriamos tuberkuliozės bacilos.
• Dažnai vėdinkite patalpas, mažiausia kas 2 val. dienos metu.
Kaip galite apsaugoti kitus nuo savo ligos?
• Neužmirškite! Tuberkuliozės bacilos plinta su Jūsų iškvepiamu oru.
• Gydymo pradžioje būtinai dėvėkite kaukes.
• Kosint burną prisidenkite vienkartine servetėle, jos neturėdami – kairės rankos išorine plaštakos dalimi.
• Skreplius rinkite į tam reikalui skirtus vienkartinius indus, o prireikus juos pakeiskite naujais. Jokiu būdu negalima panaudotos skreplinės plauti ar kaip nors kitaip pašalinti jos turinio, nes skreplius reikia dezinfekuoti tam tikrais preparatais, kad skrepliuose esančios tuberkuliozės bacilos neplistų toliau. Tai atlieka medicinos personalas.
Kodėl reikia vartoti vaistus, kontroliuojant medicinos personalui?
• Privalote išgerti kiekvieną Jums skirtą vaistų dozę, tuberkuliozei įveikti reikalingas nuoseklus gydymas.
• Netvarkingo gydymosi rezultatas – vaistams atsparios tuberkuliozės išsivystymas, kurios gydymas yra labai sudėtingas ir tęsiasi ne mažiau 2 metus.
Palyginkite:
• vaistus vartosite reguliariai – juos reikės vartoti 6 mėnesius;
• vaistus vartosite nereguliariai – 2 ir daugiau metų.
Kokiu būdu aš pats galiu įtakoti gydymo efektyvumą?
• Tikėkite ir norėkite pasveikti
• Laikykitės nurodymų, kuriuos Jums davė gydytojas
• Reguliariai išgerkite visus paskirtus vaistus ir visas problemas, susijusias su vaistų naudojimu spręskite su gydančiu gydytoju ar slaugytoja
• Kasdien eikite pasivaikščioti arba užsiimkite kokia nors aktyvia veikla. Labai svarbu kasdien fiziškai pajudėti
• Valgykite reguliariai ir pilnavertį maistą.
Ar aš galiu pasveikti nuo tuberkuliozės?
Jūs pasveiksite, jeigu:
• Turėsite kantrybės, nes gydymas ilgas: 6 mėn. ar ilgiau.
• Kasdien gersite gydytojo paskirtus vaistus tuo pačiu metu, kad bakterijos netaptų atspariomis kuriam nors iš vaistų.
• Pasistengsite nerūkyti.
• Nepiktnaudžiausite alkoholiu gydymosi metu.
• Po stacionarinio gydymo, toliau gydymą tęsite ambulatoriškai prižiūrimas medikų.
Labai svarbu kad laikytumėtės režimo ir higienos reikalavimų.
Labai svarbu suprasti, kad tuberkuliozė – ne tik „vargšų ar alkoholikų liga“. Ji gali užklupti bet kurį iš mūsų. Žinojimas ir sąmoningumas padės stabdyti ligos plitimą bendruomenėje.
