Birželio 3 d. Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų Neurochirurgijos klinikoje atidarytas pirmasis Baltijos šalyse gama peilio centras. Tai ypatingai tiksli, komplikacijų riziką minimizuojanti onkologinių ligų, kraujagyslinių patologijų ir funkcinių susirgimų neinvaziniam stereotaksiniam radiochirurginiam gydymui skirta sistema. Kauno klinikose įdiegtas 100-tasis naujos kartos gama peilis pasaulyje.
Šiuo metu visame pasaulyje yra daugiau nei 275 medicinos įstaigos, turinčios senesnės kartos gama peilio centrus ir atliekančios sudėtingas galvos smegenų operacijas radiochirurgijos būdu. Kauno klinikose įdiegta naujos kartos gama peilio sistema, suteikianti dar daugiau funkcinių galimybių ir praplečianti gydymo šia įranga ligų sąrašą. Gydymo gama peiliu Kauno klinikose jau laukia mažiausiai 36 ligoniai, o pirmoji operacija suplanuota šį mėnesį.
Sveikatos apsaugos ministro profesoriaus Aurelijaus Verygos teigimu, moderniausios technologijos bus labiau prieinamos mūsų ligoniams.
„Gama peilis yra labai svarbi mūsų šalies investicija, kuri leis užtikrinti, kad mūsų žmonės gautų kokybiškas, sveikatą tausojančias gydymo paslaugas. Ypač – sudėtingais atvejais“, – sako ministras A. Veryga.
„Gama peilio operacijos metu nereikia atlikti atvirų kaukolės pjūvių. 192 šaltiniai generuoja jonizuojančius spindulius, kurie per automatizuotą sistemą labai tiksliai nukreipiami į reikiamą sritį galvos smegenyse. Gama spinduliai paveikia tik tą vietą, kurioje jie susikerta, palikdami visą likusį kelią sveiką. Taip saugiai, nepažeidžiant ypatingai svarbių aplinkinių ląstelių, sunaikinamas auglys ar kitas darinys“, – apie naujo gydymo gama peiliu eigą pasakoja Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų Neurochirurgijos klinikos vadovas profesorius Arimantas Tamašauskas.
Iki šios naujovės pasaulinėje gydymo praktikoje onkologinės ligos, pavyzdžiui, daugybinės metastazės, buvo gydomos apšvitinant visas smegenis. Dabar, pasitelkus kompiuterinę tomografiją, magnetinių virpesių spektrogramą arba angiogramą, bus sudaromas ligonio smegenų „žemėlapis“. Jis perkeliamas į kompiuterinę sistemą, kuri nustato taikinį ir jo koordinates. Tuomet ligonis paguldomas gama peilio aparate ir pradedamas gydymas gama spinduliais, kurie sklinda iš 192 kobalto šaltinių. Kiekvienas jų sveikų audinių nežaloja, nes yra per silpnas, o visi susidūrę ligos židinyje atlieka gydymą ląsteliniame lygyje.
„Gama peilis leidžia suteikti unikalų gydymą visiems ligoniams, kuriems šio gydymo ypač reikia. Tai vienintelis toks saugus ir tikslus radiochirurgijai skirtas įrankis, galintis gydyti vaikus nuo pat gimimo – to Lietuvoje iki šiol nebuvo. Džiaugiamės dėl ligonių, kuriems galėsime taikyti saugesnį gydymą ir geresnį gyvenimą po jo“, – atidarymo metu kalbėjo Kauno klinikų generalinis direktorius prof. habil. dr. Renaldas Jurkevičius.
Gama peiliu gydomi ir gerybiniai, ir piktybiniai navikai galvos smegenyse. Vėžiui išsisėjus, gama spinduliuotė iš karto veikia kelis židinius, sugeba neutralizuoti keliasdešimt metastazių, nepažeidžiant sveikų audinių. Ligonio gydymas trunka vieną seansą – nuo pusvalandžio iki kelių valandų –, o netrukus po gydymo ligonis gali grįžti namo prie įprasto gyvenimo.
„Daugeliui mūsų ligonių gama peilis leis išvengti stiprios smegenų apšvitos ir su tuo susijusių negrįžtamų komplikacijų. Gydysime vaikus – ligoniai iki šešerių metų anksčiau turėjo laukti arba jiems buvo taikomi ne tokie efektyvūs gydymo metodai. Ne vienam ligoniui šis naujas gydymas apskritai taps viltimi išgyventi“, – įsitikinęs profesorius A. Tamašauskas.
„Gama peilis suteikia nepaprastą galimybę be didesnės rizikos ir gretutinių audinių pažaidos gydyti sunkiai atviru chirurgijos metodu pasiekiamus galvos smegenų auglius ir nepiktybinius navikus suaugusiesiems ir vaikams, gydyti kitas ligas, kurias paveikti iki šiol neturėjome galimybių“, ̶ džiaugiasi profesorius.
„Gama peiliu saugiai ir kur kas efektyviau gydysime ne tik galvos smegenų navikus ar metastatinius auglius, bet ir smegenų kraujagyslių malformacijas, arterioveinines fistules, funkcinius susirgimus, kaip epilepsija, Parkinsono liga, trišakio nervo neuralgija, medikamentais nekontroliuojamas skausmas, net ir kai kuriuos psichiatrinius susirgimus. Būdami universiteto ligonine, turime rodyti pavyzdį ir diegti inovatyviausius gydymo metodus“, ̶ sako moderniais neurochirurginio gydymo būdais garsėjančios klinikos ir Europoje savo pasiekimais ir moksline veikla pripažinimą pelniusios Neurochirurgijos klinikos vadovas prof. A. Tamašauskas.
Radiochirurgija gama peiliu – ženkliai mažiau komplikacijų
Yra daug galvos smegenų pažeidimų, kuriuos gydant tiek chirurginiu būdu, tiek jonizuojančiąja spinduliuote išlieka didelė komplikacijų rizika ir mirtingumas. „Įprastinį gydymą ypač apsunkina pažeidimo gylis, sunkiai prieinama vieta, arti esančios arterijos, nervai ir kitos gyvybiškai svarbios struktūros, taip pat šalia esančių sveikų audinių jautrumas spinduliuotei“, – pasakoja gama peiliu operuosiantis Kauno klinikų gydytojas neurochirurgas dr. Andrius Radžiūnas. Nors gama peilis pilnai nepakeičia atvirų neurochirurginių operacijų, tačiau daliai ligonių tai yra būdas sumažinti operacijų komplikacijas ir pagerinti ligonių būseną po procedūros.
Neinvazines (neatidarant kaukolės) galvos smegenų chirurgines operacijas gama peiliu galima atlikti itin tiksliai, kartu sumažinant spinduliuotės dozę į aplinkinius audinius ir taip praplečiant neurochirurgų galimybių ribas.
„Neretai gama peilis yra vienintelis galimas gydymo būdas ligoniams, sergantiems sudėtingų galvos smegenų sričių smegenų navikais ar kraujagyslių ligomis, kuomet negalimas joks kitas gydymas. Radiochirurgija gali būti ypatingai naudinga ir tiems ligoniams, kuriems netinka standartiniai chirurginiai metodai dėl gretutinių ligų ar senyvo amžiaus“, – pasakoja dr. A. Radžiūnas.
Kauno klinikų Neurochirurgijos klinika – Lietuvos neurochirurgijos pradininkė, pagrindinė neurochirurgijos bazė, mokymo įstaiga, kurioje vykdomos nuosekliosios bei tęstinės neurochirurgijos studijos, taip pat reprezentacinė institucija ryšiams su užsienio neurochirurginėmis institucijomis.
Neurochirurgijos klinikoje gydomi apie 50 proc. Lietuvos ligonių, kuriems reikalinga neurochirurginė pagalba, tarp jų – beveik visi sudėtingiausi suaugusiųjų ir vaikų ligų atvejai.
Gama peilis įsigytas iš 2014-2020 m. Europos Sąjungos fondų investicijų veiksmų programos lėšų. Projekto vertė – 7.700.000 EUR, iš kurių gama peilis kainavo 7.260.000 EUR.
