Atostogų ir kelionių metu Panevėžio visuomenės sveikatos centro (toliau – Centras) specialistai ragina pasirūpinti savo sveikata, pasikonsultuoti su gydytoju apie kelionėse tykančias pavojingas ligas. Viena dažniausių keliautojų užkrečiamųjų ligų yra virusinis hepatitas A (toliau – VHA).
Hepatito A virusas (toliau – HAV) paplitęs beveik visame pasaulyje. Didelę riziką užsikrėsti turi asmenys, keliaujantys į hepatito A endemines šalis: Egiptą, Tunisą, Maroką, Indiją, Tailandą. Kasmet pasaulyje VHA suserga apie 1,4 mln. žmonių. Lietuvoje sergamumas VHA nėra endeminis. 2002–2011 m. VHA sergamumo rodiklis svyravo nuo 0,3 iki 2,8 atv./100 tūkst. gyv. 2012 m. Lietuvoje buvo VHA protrūkis, kurio metu registruota 113 VHA atvejų (Panevėžio apskrityje registruoti 4 VHA atvejai). 2013 m. Panevėžio apskrityje (Panevėžio mieste) registruotas 1 įvežtinis (iš Egipto) VHA atvejis.
VHA yra užkrečiama kepenų liga, kurią sukelia HAV. Liga pasireiškia nuo beveik besimptomių iki sunkių ligos formų. HAV išsiskiria su sergančio žmogaus išmatomis, perduodamas per neplautas rankas, taip pat gali plisti per vandenį, maistą. Dažniausiai hepatito A sukėlėjas plinta per maisto produktus (nepakankamai termiškai apdorotus, šaldytus), tačiau gali plisti ir per aplinką fekaliniu – oraliniu būdu, dėl asmens higienos stokos. Retais atvejais užsikrėsti VHA galima ir homoseksualinio kontakto metu ar vartojant intraveninius narkotikus. Dažniausiai VHA serga vaikai, kurių higienos įgūdžiai nepakankamai susiformavę, tačiau apie 90 proc. vaikų iki 6 m. gali neturėti išreikštų ligos simptomų.
Pirmieji VHA požymiai (karščiavimas, silpnumas, pykinimas, vėmimas) pasireiškia vidutiniškai po 28 dienų nuo užsikrėtimo. Po kelių savaičių padidėja kepenys, išryškėja geltos požymiai: patamsėjusi šlapimo spalva, šviesėja išmatos, vėliau pagelsta oda ir akių odenos. Vidutiniškai sergamumas hepatitu tęsiasi 1 mėn., tačiau gali užtrukti iki pusės metų.
Virusas atsparus išorinės aplinkos veiksniams: užšaldytame maiste (-20 °C) virusas gali išgyventi metais, 70 °C kaitinimą pakelia 10 min. Gėlame ir jūros vandenyje gyvybingas išlieka nuo 12 sav. iki 12 mėn. Virusų galima rasti jūros gėrybėse.
Asmens higiena ir švari aplinka yra labai svarbios prevencinės priemonės, siekiant išvengti užsikrėtimo VHA. Svarbu laikytis rankų higienos taisyklių kiekvieną kartą pasinaudojus tualetu, prieš valgant ar valgio gaminimą. Tinkamai termiškai ruošti maistą, kadangi virinant ne mažiau kaip 5 min. virusas yra nukenksminamas. Prieš valgant vaisius, termiškai neapdorotas daržoves reikia nuplauti švariu tekančiu vandeniu ir nulupti. Naudoti saugų geriamąjį vandenį. Keliaujant į šalis, kuriose ši infekcija paplitusi, rekomenduojama vartoti tik fasuotą geriamąjį vandenį. Viena iš efektyviausių VHA profilaktikos priemonių yra vakcinacija. Pasiskiepijus įgyjama ilgalaikė apsauga nuo hepatito A. Skiepai nuo VHA rekomenduojami asmenims, vykstantiems į VHA endemines šalis, keliautojams, vaikams lankantiems vaikų ugdymo įstaigas ir šių įstaigų personalui, užsikrėtusių asmenų šeimos nariams, asmenims, susijusiems su profesine hepatito A rizika.
